L'esame dell'acido urico si può effettuare attraverso un prelievo di sangue o un'analisi delle urine. Questi test misurano la quantità di acido urico nel sangue o nelle urine per valutare come il corpo sta elaborando le purine, sostanze presenti in certi alimenti e bevande. Di seguito sono descritti i due tipi di esami:

Esame del Sangue per l'Acido Urico

1. Preparazione: Generalmente, non sono necessarie preparazioni speciali per l'esame dell'acido urico nel sangue, ma è sempre buona prassi seguire le indicazioni del medico. Alcuni medici potrebbero consigliare di digiunare o di evitare determinati alimenti o farmaci prima del test.

2. Procedura: Durante il prelievo di sangue, un operatore sanitario inserirà un ago in una vena, solitamente all'interno del braccio o sul dorso della mano. Il prelievo di sangue è rapido e può causare un lieve disagio, come un pizzicotto.

3. Dopo il prelievo: Dopo aver prelevato la quantità di sangue necessaria, l'operatore applicherà un piccolo cerotto sul sito del prelievo. Il campione di sangue verrà poi inviato al laboratorio per l'analisi.

Analisi dell'Urina per l'Acido Urico

1. Preparazione: Il medico può richiedere di raccogliere l'urina per 24 ore. Durante questo periodo, dovrai raccogliere tutto l'urine in un contenitore speciale fornito dal laboratorio o dalla clinica. È importante seguire attentamente le istruzioni per assicurare la validità del campione.

2. Procedura di raccolta: Inizia a raccogliere l'urina dal secondo giorno, dopo aver svuotato la vescica al mattino e scartato questa prima urina. Da quel momento, raccogli tutta l'urina nel contenitore per le successive 24 ore, inclusa la prima urina del giorno seguente.

3. Dopo la raccolta: Una volta completata la raccolta, il contenitore deve essere conservato in frigorifero o in un luogo fresco durante il periodo di raccolta. Dovrai poi consegnarlo al laboratorio o alla clinica come indicato.

Risultati

I risultati dell'esame dell'acido urico vengono solitamente espressi in milligrammi per decilitro (mg/dL) per il sangue e in grammi per 24 ore (g/24h) per l'urina. I livelli considerati normali possono variare leggermente a seconda del laboratorio, ma generalmente, i range normali sono:

• Nel sangue: Da 3,5 a 7,2 mg/dL per gli uomini e da 2,6 a 6,0 mg/dL per le donne.
• Nell'urina: Da 250 a 750 mg per 24 ore per adulti.

Valori al di fuori di questi intervalli possono richiedere un'ulteriore valutazione medica per determinare la causa e il trattamento appropriato. Il medico discuterà i risultati con te e ti guiderà sui passi successivi, che possono includere modifiche allo stile di vita, alla dieta o trattamenti farmacologici.

Il trattamento della gotta mira a ridurre il dolore e l'infiammazione durante gli attacchi acuti, prevenire futuri attacchi e evitare complicazioni a lungo termine come la formazione di tofi e danni alle articolazioni. La gestione della gotta include una combinazione di farmaci e cambiamenti nello stile di vita.

Farmaci

1. Anti-infiammatori non steroidei (FANS): Farmaci come ibuprofene, naprossene o indometacina possono alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Nei casi gravi, possono essere prescritti corticosteroidi, come il prednisone, per via orale o tramite iniezione direttamente nell'articolazione colpita.

2. Colchicina: Questo farmaco può essere efficace nel ridurre il dolore dell'attacco di gotta, specialmente se assunto nelle prime fasi dell'attacco. Tuttavia, ha potenziali effetti collaterali, specialmente se assunto in dosi elevate.

3. Farmaci riduttori dell'acido urico: Per prevenire futuri attacchi di gotta e la formazione di tofi, possono essere prescritti farmaci che riducono i livelli di acido urico nel sangue, come l'allopurinolo, il febuxostat o la probenecid. Questi farmaci aiutano a ridurre la produzione di acido urico o aumentare l'eliminazione di acido urico attraverso i reni.

Cambiamenti nello Stile di Vita

1. Dieta: Ridurre o evitare alimenti ad alto contenuto di purine, come carni rosse, frattaglie, alcuni tipi di pesce e frutti di mare, e alimenti ricchi di fruttosio. Aumentare l'assunzione di alimenti che possono aiutare a ridurre i livelli di acido urico, come frutta e verdura fresca, cereali integrali e prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi.

2. Idratazione: Bere molta acqua può aiutare a diluire l'acido urico nel sangue e promuovere la sua eliminazione attraverso i reni.

3. Limitare o evitare l'alcool: L'alcool, in particolare la birra e i distillati, può aumentare i livelli di acido urico e peggiorare gli attacchi di gotta.

4. Mantenere un peso salutare: La perdita di peso può ridurre i livelli di acido urico e ridurre il rischio di attacchi di gotta.

5. Esercizio fisico: Mantenere un'attività fisica regolare può aiutare a mantenere un peso salutare e migliorare la salute generale.

È importante seguire le raccomandazioni del proprio medico per un trattamento personalizzato, poiché la gestione della gotta può variare a seconda delle esigenze individuali e della presenza di eventuali condizioni di salute associate.