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Atem -

RIASSUNTO DELLE CARATTERISTICHE DEL PRODOTTO



1. DENOMINAZIONE DELLA SPECIALITA' MEDICINALE

Atem 0,022% Spray nasale, soluzione.




2. COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA



100 ml di soluzione contengono:

Principio attivo: Ipratropio bromuro monoidrato g 0.0232 pari a ipratropio bromuro g 0.0222.
Uno spruzzo dose eroga 20 mcg di ipratropio bromuro.




3. FORMA FARMACEUTICA


Spray nasale, soluzione.




4. INFORMAZIONI CLINICHE



4.1 Indicazioni terapeutiche


Trattamento della rinorrea in corso di rinite vasomotoria e di rinite cronica allergica.



4.2 Posologia e modalità d'uso


Adulti e Bambini oltre i 10 anni: 2 spruzzi-dose in ciascuna narice 3 volte al giorno.
Nell'adulto e' possibile aumentare al bisogno fino a 4 il numero di applicazioni giornaliere.

Bambini da 6 a 10 anni: 1 spruzzo-dose in ciascuna narice 3 volte al giorno.
Il trattamento nei bambini deve essere intrapreso solo sotto controllo di adulti.



4.3 Controindicazioni


Ipersensibilita' verso il farmaco e/o le sostanze atropino-simili.
Non e' consigliabile l'uso del prodotto in soggetti con glaucoma, ipertrofia prostatica, sindromi di ritenzione urinaria o occlusione intestinale.



4.4 Speciali avvertenze e speciali precauzioni d'uso


Il farmaco va somministrato con cautela nei coronaropatici e nei cardiopatici.
Se, incautamente, la sostanza venisse spruzzata negli occhi possono intervenire, anche se raramente, disturbi dell'accomodazione visiva comunque lievi e reversibili.
E' necessario rispettare la regolare somministrazione giornaliera, secondo la prescrizione medica.
La dose prescritta non deve essere modificata e, se i benefici non dovessero manifestarsi, occorrerà riferire al medico curante che provvederà ad aggiustare la dose in modo ottimale; occorre tener conto che il farmaco comincia ad agire dopo 5 minuti dalla somministrazione.
Il medicinale non è controindicato per i soggetti affetti da malattia celiaca.
Tenere il medicinale fuori dalla portata dei bambini.


 

4.5 Interazioni medicamentose e altre forme di interazioni


Essendo il prodotto destinato all'impiego topico, non sono note interazioni medicamentose.



4.6 Uso in gravidanza e allattamento


In gravidanza accertata o presunta e in corso di allattamento il farmaco deve essere utilizzato con prudenza e sotto il continuo controllo del medico.



4.7 Effetti sulla capacita' di guidare e sull'uso di macchine


Nessuno.



4.8 Effetti indesiderati


Non sono in genere segnalate reazioni sistemiche, salvo poco frequenti casi di cefalea.
In alcuni pazienti possono manifestarsi effetti indesiderati localizzati quali secchezza nasale e/o delle fauci, irritazione nasale e/o faringea, epistassi.



Segnalazione delle reazioni avverse sospette


La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione.



4.9 Sovradosaggio


Fenomeni di sovradosaggio acuto sono improbabili poichè il prodotto non e' assorbito per via sistemica.
L'assunzione intranasale di dosi eccessive puo' favorire la comparsa di effetti indesiderati.



5. PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE



5.1 Proprietà farmacodinamiche


Atem contiene ipratropio bromuro, principio attivo ad azione anticolinergica.
Ipratropio bromuro, somministrato come spray per applicazione nasale, inibisce l'ipersecrezione nasale. Tale effetto viene esercitato topicamente attraverso un meccanismo di antagonismo competitivo sui recettori colinergici localizzati sulle ghiandole sieromucose e sierose delle cavità nasali. L' attività si manifesta dopo 5 minuti, raggiunge l'apice entro 1-4 ore e persiste per 8 ore.
Il prodotto si e' dimostrato particolarmente attivo nel controllare il sintomo principal (rinorrea) e ridurre i sintomi accessori (starnuti, prurito nasale, lacrimazione, edema e congestione nasale) della rinite perenne (rinite vasomotoria e rinite cronica allergica).
Ipratropio bromuro e' localmente ben tollerato; gli effetti indesiderati sistemici sono generalmente assenti.



5.2 Proprietà farmacocinetiche


Studi di cinetica nell'uomo condotti con metodiche sensibili e specifiche hanno dimostrato che, dopo somministrazione intranasale di ipratropio bromuro, i livelli plasmatici di principio attivo sono generalmente inferiori al limite di sensibilità e una frazione ridotta (inferiore al 10%) della dose totale assunta e' riscontrabile nelle urine.



5.3 Dati preclinici di sicurezza



Tossicità acuta


DL50 (topo maschio, per os): 1001 mg/Kg;
DL50 (topo femmina, per os): 1083 mg/Kg;
DL50 (ratto maschio, per os): 1663 mg/Kg;
DL50 (ratto femmina, per os): 1779 mg/Kg;
DL50 (cane, per os): 1300 mg/Kg;
DL50 (ratto, coniglio per via intranasale): ai massimi dosaggi praticabili (320 mcg/Kg e 72 mcg/Kg rispettivamente) il prodotto non manifesta tossicita'



Tossicità subacuta e cronica


Ratti: per os (55 settimane), dose fino a 200 mg/Kg; per inalazione (26 settimane), dose fino a 512 mcg/die.
Cani: per os (52 settimane), dose fino a 300 mg/Kg.
Scimmie: per inalazione (6 mesi), dose fino a 1600 mcg/die.
Conigli: per os (4 settimane), dose fino a 400 mg/die.

La somministrazione intranasale per 13 settimane nel ratto non ha determinato alcuna manifestazione di tossicità o di intolleranza locale per dosi di 40 mcg/animale, pari a oltre 40 volte quella terapeutica.



Prove di teratogenesi e fertilità


Sono stati utilizzati topi, ratti e conigli. In nessuna delle tre specie e' stato riscontrato un aumento delle malformazioni o comunque di alterazioni che potessero essere collegate al trattamento con ipratropio bromuro.
La prole non ha presentato alterazioni organiche. Non sono state osservate lesioni nel processo evolutivo prenatale e postnatale. L'ipratropio bromuro non ha danneggiato la capacita' genetica maschile e femminile.



6. INFORMAZIONI FARMACEUTICHE



6.1 Elenco degli eccipienti


Sodio fosfato monobasico monoidrato, Sodio fosfato bibasico biidrato, Clorobutanolo, Acqua depurata.



6.2 Incompatibilità


Non note.

 



6.3 Durata di stabilita' a confezionamento integro


30 mesi. Il periodo di validità indicato si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.



6.4 Speciali precauzioni per la conservazione


Il prodotto va conservato alle normali condizioni ambientali.



6.5 Natura del contenitore, confezione e relativo prezzo


Confezione interna: flacone in polietilene ad alta densità bianco.
Confezione esterna: astuccio in cartoncino stampato.
Confezione: flacone da 20 ml di soluzione con speciale pompetta dosatrice e applicatore nasale sufficiente per 200 spruzzi-dose.



6.6 Istruzioni per l'uso



Prima dell'utilizzo dello spray nasale effettuare le seguenti operazioni:


  • togliere l'anello di sicurezza;
  • togliere il cappuccio di protezione e azionare 1-2 volte la pompetta dosatrice per mettere in funzione il meccanismo di nebulizzazione.
    Se lo spray nasale e' inutilizzato da oltre 1 settimana, ripetere le operazioni.
    Agitare energicamente il flacone prima di ogni somministrazione.



Procedere alla erogazione nel modo seguente:


1) Effettuare un'accurata pulizia del naso.
2) Togliere il cappuccio di protezione.
3) Appoggiare il beccuccio nasale su una narice chiudendo l'altra narice con un dito.

Inspirare e premere contemporaneamente la base del beccuccio nasale. In tale modo viene erogata una dose singola esattamente dosata di principio attivo. Ripetere la stessa operazione sull'altra narice.

4) Dopo l'uso rimettere a posto il cappuccio di protezione.



7. TITOLARE A.I.C. DI ATEM


PROMEDICA s.r.l. - Via Palermo, 26/A - Parma.
Concessionario per la vendita: CHIESI FARMACEUTICI S.p.A., Via Palermo 26/A –Parma.



8. NUMERO A.I.C. DI ATEM

 

024153037.




9. DATA DI AUTORIZZAZIONE

 

31/10/94.




10. ULTIMA REVISIONE TESTO



Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016.


👈Torna al foglietto illustrativo.

Fonte dell'articolo: Aifa (Agenzia Italiana del Farmaco).

Tutte le informazioni contenute in questo articolo sono fornite a solo scopo informativo, in nessun caso costituiscono la formulazione di una diagnosi o la prescrizione di un trattamento, e non intendono e non devono in alcun modo sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica. Si raccomanda di chiedere sempre il parere del proprio medico curante e/o di specialisti riguardo qualsiasi indicazione riportata. Come specificato in ogni articolo se si hanno dubbi o quesiti sull'uso di un farmaco è necessario contattare il proprio medico.
Attenzione: i foglietti illustrativi potrebbero essere incompleti e/o non aggiornati. Per qualsiasi informazione più approfondita sul medicinale consultare il medico.